SÍNDROME DEL OJO SECO
El Ojo seco se ha convertido en la enfermedad más común de la superficie ocular alrededor de todo el mundo.
Es una enfermedad multifactorial de la lágrima y la superficie ocular que produce síntomas de incomodidad, alteraciones visuales e inestabilidad de la película lagrimal con potencial daño de la superficie ocular. Se acompaña de un incremento de la osmolaridad de la película lagrimal e inflamación de la superficie ocular, y disminución de la calidad de la visión.
Prevalencia
Afecta del 5% a 50% de la población, con mayor prevalencia en ancianos, mujeres y en población asiática. Sin embargo, con el aumento de cirugía refractiva, del uso de lentes de contacto y el uso de dispositivos electrónicos digitales, se observa un aumento en la prevalencia de ojo seco entre la población más joven.
Síntomas
- Ardor
- Sensación de cuerpo extraño
- Fotofobia (sensibilidad a la luz)
- Picazón
- Irritación
- Enrojecimiento
- Dificultad para abrir los ojos al despertar
- Dolor y visión borrosa (en casos severos)
Los síntomas aumentan en condiciones ambientales especiales, como exposición al viento, calor seco y baja humedad, y en presencia de lentes de contacto, tabaco, aire acondicionado o calefacción.
Calidad de vida
La calidad de vida en pacientes con ojo seco se ve afectada significativamente debido a la alteración de la agudeza visual y malestar, lo que resulta en la incapacidad de llevar a cabo actividades de la vida diaria, disminución de la productividad laboral, así como impacto psicológico y físico.
Tipos
El ojo seco se subdivide en dos subgrupos en función de la etiopatogenia:
- Déficit acuoso: por baja producción de lágrima
- Evaporación excesiva: debido a una mala calidad de la lágrima
Tratamiento
Una amplia gama de opciones de tratamiento está disponible en el tratamiento del ojo seco:
- Lubricantes oculares, ungüentos o geles
- Gafas con cámara de humedad
- Suplementos dietéticos
- Medicamentos (antibióticos, corticoesteróides, ciclosporina …)
- Lentes de contacto (blandas y rígidas esclerales con función terapéutica)
- Secretagogos tópicos (agentes farmacológicos tópicos que estimulan la secreción acuosa y mucínica)
- Suero autólogo
- Oclusión de los puntos lagrimales e intervenciones quirúrgicas
La lágrima artificial proporciona la forma de alivio más asequible, inmediata y menos invasiva. Sin embargo, los pacientes con ojo seco severo, continúan quejándose de síntomas persistentes y continúan mostrando signos asociados con alteraciones en la superficie ocular por lo que sigue investigándose sobre nuevos tratamientos y mejora de los actuales.
El uso de lentes de contacto esclerales ha sido reconocido como una alternativa para el tratamiento de estos pacientes, debido a que estas lentes mantienen un depósito de fluido en el espacio entre la lente y la superficie ocular lo que proporciona una hidratación continua de la superficie ocular proporcionando protección a la superficie ocular contra la deshidratación.
